Hiệu quả của Amidarone trên chức năng tuyến giáp

TÓM TẮT: Amidarone là thuốc thường được dùng để điều trị loạn nhịp, tuy nhiên liều 200mg có chứa 75mg iode hữu cơ và có cấu trúc gần giống cấu trúc hormone giáp nên sẽ ảnh hưởng trên nhiều giai đoạn chuyển hoá hormone giáp ở mức tuyến giáp là do hiệu ứng Wolff Chaikoff và ngoài tuyến giáp thì amidarone ức chế désiodase loại týp 1 ngoại biên và týp 2 ở tuyến yên, nên làm giảm sự đi vào nội bào của hormone giáp ở mô ngoại biên và ở tuyến yên; giảm kết nối giữa T3 trên thụ thể nhân của tế bào ngoại biên và tuyến yên, vì vậy làm rối loạn chức năng giáp hoặc suy hoặc cường giáp. Kết luận: cần theo dõi chức năng tuyến giáp trước khi bắt đầu điều trị amidarone như: khám tuyến giáp, tìm hiểu tiền sử cá nhân và gia đình về các bệnh tuyến giáp; xét nghiệm FT4 và TSH, mục đích là để loại trừ các rối loạn chức năng tuyến giáp tiềm tàng